【微课堂】如何改善特殊儿童的互动沟通能力

当我们和孤独症儿童保持亲近距离的时候，就容易形成最有效的互动。成人要蹲着或者坐着，和儿童保持视线持平的高度。孤独症儿童容易受惊，所以要温柔地接近他们，不出声地观察一下，然后发出互动信息。

当存在一个具体参照物的时候，更容易分享关注。当儿童的注意力没有集中过来的时候，重要的一点是要确定儿童是分心了，还是不理解此刻发生的事情？如果儿童没有理解此刻互动信息背后的含义，或者不理解在此情景发生的事情，就需要对互动信息进一步澄清和（或）简化。要设法让儿童当时处于表现最好的状态，然后来帮助他。要记住对人、物品或者动作的分享注意，比空洞的眼神注视更重要。

如下做法有助于建立起共同注意：

（1）不出声地指向一个具体的参照物。

（2）把住儿童的手指，指向一个参照物（采取肢体提示）。

（3）在用来指物的手指上，带上一个突出的线索（比如一条带子）。

（4）采用一个可以预测的短语，来获取儿童的注意力（比如，“×××，看这里”）。

（5）轻轻地碰碰儿童，等一等。

成人的语言复杂程度要和儿童的语言理解能力相对应。简单的、并且和活动相关联的语言能够降低儿童的语言处理负担，有助于理解。另外，要把语言和具体的参照物配合使用，以增进儿童的理解。相关的物品、照片、图片，或者书面信息，可以帮助儿童理解有关过去或未来的事件。在熟悉的活动中，采用熟悉的信息，能够增进适宜的互动。

研究表明，成人语言的复杂程度，会影响孤独症儿童在语言理解和沟通方面的表现。复杂的语言会导致鹦鹉学舌式的言语模仿，造成儿童难以对语言做出回应。因此，语法简单的句子，相比于复杂的句子，能够让儿童做出更好的回应。

比如，采用“猫在___？”这样的填空式问句，比正式的问句“哪儿有一只猫？”更能够得到儿童正确的回应。

简化语言的方式包括：

（6）把互动信息和具体的参照物相配合。

我们在和孤独症儿童之间进行沟通时，要运用和儿童一致的语言系统。如果儿童是用手势沟通的，那么我们就要把非言语的手势线索作为互动过程中最重要的部分。如果儿童能够说话，那么成人就必须用多种非言语线索来配合言语使用，以增进理解。如果儿童使用的是手语，那么成人就要采用综合沟通法（手势加口头语言）。如果儿童用沟通板或者其他辅助沟通设备，我们就要随时给他们示范这些沟通系统的使用方式。

成人在和孤独症儿童的互动过程中，应该让各种细微的交谈元素更加明确。交谈过程中的非言语元素包括语调、面部表情、手势、情绪和节奏。把这些非言语元素加以凸显，可以使言语信息更加明确，有助于儿童领会语言含义。这种互动过程的特点可以用“慢镜头录像”来形容。有些孤独症儿童更容易对成人戏剧性的表达做出回应，对夸张的社交动态更容易理解。有的儿童更容易对语调缓慢的、平静的、并且说话方式高度可预测的互动对象做出反应。不论哪种情况，互动信息的清晰度和节奏是辅助理解的关键要素。

总的来说，用慢镜头录像式地表达互动信息，包括以下做法：

（8）运用停顿。

孤独症儿童通常在对场景信息、社会交往线索、言语和非言语互动信息背后的潜在意义进行整合处理方面存在着困难。沟通同伴在发出沟通信息之后，要采用适当的停顿，来帮助孤独症儿童区领会信息的含义。在对话过程中做出静默的停顿，也是儿童发起沟通的一个机会。另外，一个沟通信息的多次重复，特别是采用同义反复的方式，对孤独症儿童来说可能会感到困惑并难以接受。

对很多孤独症儿童来说，在对话中采取韵律化的语言，并适当加以重复，能够帮助他们参与到社会互动中来。韵律化的语言包括数数、背诵和音乐，可以按如下方式来运用使儿童平静，注意力重新集中起来（比如，在儿童感到焦虑的时候，唱一首熟悉的歌曲或者重复熟悉的话语）。

（6）和任何包含重复步骤的游戏相结合（比如，在捉迷藏的时候，用“____在那里？____在哪里？我在这里！”这样的歌来配合）。